CSK:s covid-nota: 85 miljoner
Centralsjukhuset i Kristianstad (CSK) var på god väg. I början av året hade de tillgänglighet i fokus, och hade inte på fem år haft så korta köer till operation. Men så kom viruset i mars.
Det innebar att verksamheter fick ställas om, vårdproduktionen minskade och besök uteblev. Operationer ställdes in, men de avbokades också, liksom övriga besök, av patienter som var rädda för att bli smittade. Totalt har CSK haft 15 procent färre besök till läkare/vårdgivare, och 17 procent färre operationer. Dock ökade distanskontakterna (via internet eller telefon) med 18 procent, framgår det av sjukhusets verksamhetsberättelse.
Totalt sett är det nära 5 000 individer färre som fått vård på CSK under första halvåret, jämfört med i fjol då det behandlades 69 000.
Den uteblivna vården har också inneburit minskade intäkter för CSK, på omkring 29 miljoner kronor. Dessutom har kostnaderna ökat, bland annat för personal, då det bemannades upp. Totalt beräknas covid-kostnaderna till 85 miljoner kronor för CSK. Av detta är 36 miljoner hänförligt till personal, och 4 miljoner till kostnader för inhyrd personal. Där har det mest varit sjuksköterskor, en kostnad som ökade från 12 till 15 miljoner första halvåret. För läkare minskade det från 11,4 till 6,4 miljoner kronor. Orsaken är att det är brist på sjuksköterskor inom regionen.
För hela Region Skåne har covid-19 kostnaderna beräknats till 1,1 miljard kronor, vilket regionen begärt statliga medel för.
CSK har under våren haft uppemot 15 patienter inne för covid-19. Fyra till åtta åt gången har vårdats på infektionsavdelningen och en till tre samtidigt på intensivvårdsavdelningen (IVA). Under sommaren märktes en halvering av siffrorna.
Trots att det inte varit så många som först befarades, har det påverkat sjukhuset kraftigt. Flera verksamheter fick ställas om med fokus på viruset. Det beskrivs nu att det blir en utmaning att starta verksamheterna igen och återvända till den tillgänglighet som fanns tidigare. Men i tidigare intervjuer har sjukhuschefen Johan Cosmo sagt att han tror de kan vara ikapp med de uppkomna köerna till sommaren.
Några av de åtgärder som gjordes på CSK var:
• Infektionsavdelning 152 blev en covid-avdelning och en screeningavdelning för vård av dem covid eller misstänkt covid.
• Andra infektionspatienter har främst vårdat på MAVA, Medicinsk akutvårdsavdelningen.
• Covid-IVA (Intensivvårdsavdelning) startade upp i april med en till fyra vårdplatser vilket medförde att hela Postoperativa avdelningen togs i bruk av IVA.
• Först ett tält, sedan en bod, infördes vid akuten och barnakuten. Där skiljdes patienter ut med misstänkt covid. Till och med juli hade 9 500 patienter bedömts där.
• Efter att besöksförbud införts skapades en inpasseringskontroll i centralhallen, som bemannades av servicevärdar och en väktare.
• Samtliga medarbetare samt anställda i kommunal vård- och omsorg kunde testa sig vid en personalprovtagning, som öppnade i april.
Sjukhusets ekonomi har därmed påverkats starkt av coronan. Totalt beräknas CSK gå med -190 miljoner i förlust under 2020. 85 miljoner av dessa hoppas de får ersättning för genom staten. Dessutom väntas intäkter på 12 miljoner för ett utökat operationsuppdrag i Skåne.
Minskad vård på CSK
Vårdproduktion första halvåret - 2019 – 2020 – Minskning i %
Slutenvård:
Vårdtillfällen, avslutade – 11 895 – 10 798 – -9,2
Vårddagar – 48 595 – 44 295 – -8,8
Unika individer – 9 152 – 8 322 – -9,1
Öppen vård:
Distanskontakter – 31 317 – 36 972 – 18,1
Besök – 160 170 – 135 179 – -15,6
Varav läkarbesök – 97 099 – 84 445 – -13
Varav övriga vårdgivare – 63 071 – 50 734 – -19,6
Unika individer – 67 071 – 62 241 – -7,2
Operationer:
Totalt antal – 13 158 – 10 918 – -17
Total vård unika individer – 69 052 – 64 061 – -7,2